区卫生健康委关于滨海新区无烟医疗卫生机构建设2021年下半年暗访情况的通报

各医疗卫生机构：

为进一步贯彻落实《天津市控制吸烟条例》、国家卫生健康委国家中医药管理局《关于进一步加强无烟医疗卫生机构建设工作的通知》（国卫规划函〔2020〕306号）和市健康促进委员会《关于加强天津市控制吸烟工作的通知》（津爱卫会发〔2017〕1号）精神，充分发挥卫生健康行业控烟带头作用，积极推进我区卫生健康行业全面禁烟工作，区卫生健康委组织开展了2021年下半年无烟医疗卫生系统建设暗访工作。现将有关情况通报如下：

一、基本情况

（一）暗访范围

区卫生健康委机关、区卫生计生监督所、区疾控中心等14家卫生行政/公共卫生机构，58家医疗卫生机构，合计暗访72家单位。

（二）暗访时间

本次暗访执行时间为2021年11月4日至23日。

（三）暗访内容和形式

根据《无烟医疗卫生机构评分标准》中有关指标确定暗访内容，主要包括无烟环境布置和室内公共场所禁止吸烟情况。本次暗访采取隐秘拍摄、暗访员填写记录表等形式，所有数据均有图像支持。

二、暗访结果

本次暗访，卫生行政机构、公共卫生机构、医疗卫生机构综合评分分别为100分、99分、95分。

（一）环境指标

1.禁烟标识。行政及公共卫生机构、医院禁烟标识规范张贴率为98.6%。天津市肿瘤医院空港医院、滨海新区中医医院（北塘院区）、北塘街社区卫生服务中心、滨海新区妇女儿童保健和计划生育服务中心（大港分中心）等单位在主要建筑物入口处、候诊区、楼梯间等场所存在未设置禁烟标志现象。

2.控烟宣传传播材料。控烟宣传材料设置比例为98.6%，其中滨海新区卫生计生综合监督所（汉沽分所）、汉沽盐场职工医院控烟宣传材料种类单一；滨海新区中医医院（北塘院区）无控烟宣传材料。

3.控烟投诉电话。医院控烟举报投诉电话公布率为91.2%，泰达医院、滨海新区中医医院（北塘院区）、中塘镇社区卫生服务中心、大港赵连庄社区卫生服务中心、开发区社区卫生服务中心在门急诊咨询台、预检台和住院部窗口等处未公布卫生监督部门控烟举报投诉电话（12345）；部分医疗卫生机构的禁烟标识、控烟知识宣传海报等材料的控烟举报投诉电话不规范，未更换成12345。

4.控烟监督员或巡查员。行政及公共卫生机构、医院控烟监督员或巡查员设置比例分别为92.9%、89.5%，滨海新区卫生计生综合监督所（大港分所）、天津港口医院、天津海滨人民医院、北大医疗海洋石油医院、永久医院、塘沽街解放路社区卫生服务中心、开发区社区卫生服务中心未见控烟监督员或巡查员；部分医院虽设置监督员和巡查员，但由于数量较少并未起到监督和巡查作用，院内非吸烟区域仍存在吸烟现象。

5.所属区域内禁止销售烟草制品。此次暗访发现天津华兴医院存在所属区域内销售烟草制品现象。

6.室外吸烟区和引导标识。行政及公共卫生机构、医院室外吸烟区和引导标识设置比例分别为91.2%、96.5%。其中塘沽中心血站、滨海新区中医医院（北塘院区）、北塘街社区卫生服务中心、北塘街欣嘉园蓝卡社区卫生服务中心、新城镇社区卫生服务中心室外吸烟区未远离密集人群和必经通道；滨海新区中医医院（北塘院区）、天津港口医院室外吸烟区无明显的引导标志。

7.戒烟门诊。有16家二级以上医疗机构开设了戒烟门诊，开设比例为94.1%。天津港口医院、北大医疗海洋石油医院未见戒烟门诊指示牌；滨海新区中医医院（北塘院区）未开设戒烟门诊。

（二）吸烟状况

1.机构室内场所完全禁止吸烟。行政及公共卫生机构、医院观察到的存在吸烟现象的比例分别为0%、21.1%，与上半年暗访比较吸烟现象增多。

2.劝阻吸烟。暗访发现，天津医科大学眼科医院、泰达国际心血管病医院、天津泰达医院、永久医院在医疗机构入口处、住院处及楼梯间存在非工作人员吸烟现象，未见劝阻。

3.工作人员吸烟现象。暗访发现，小王庄镇社区卫生服务中心、太平镇社区卫生服务中心存在医务人员室内吸烟现象。

三、下一步工作要求

（一）控烟工作是长期而艰巨的，各单位要充分认识，加强组织领导，严格落实无烟医疗卫生机构工作标准，规范设置室外吸烟区，做好禁烟标识、引导标识、控烟举报投诉电话（12345）等的配备工作。要严格杜绝医务人员在工作区域内吸烟、医院小卖部销售烟草制品等行为，强化控烟监督员和巡查员职责，充分发挥监督和巡查作用。要壮大控烟队伍，提升控烟技巧，创新控烟宣传教育方式，做好控烟管理工作，维护卫生健康行业的无烟环境建设。

（二）卫生计生监督机构作为医疗卫生系统控烟执法单位，应以身作则，加强控烟管理工作，要按照职责加大控制吸烟监督检查力度，发现违法行为依法给予行政处罚。

（三）请小王庄镇社区卫生服务中心、太平镇社区卫生服务中心迅速对吸烟工作人员进行约谈，请华兴医院迅速对有销售烟草制品行为的商店进行管理和整治，做好教育引导工作，杜绝工作人员吸烟、烟草制品销售等行为再次发生。

（四）各单位要针对通报中存在的问题组织一次全面整改，切实落实《无烟医疗卫生机构评分标准》，为即将开展的创文年度评测工作做好准备，确保控烟管理不丢分。综合评分排名后三位的单位（小王庄镇社区卫生服务中心、太平镇社区卫生服务中心、滨海新区中医医院北塘院区）于12月10日完成问题整改，并将整改报告上报委爱卫室邮箱：wjwagwsgls@tjbh.gov.cn。

附件：行政及公共卫生机构、医院暗访综合评分及排名情况

2021年12月6日

（联系人：于 斌，张 乐；联系电话：65152376）

（此件主动公开）