2023年12月1日是第36个世界艾滋病日，今年的主题是“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”，旨在强调艾滋病是一个复杂的社会问题，全社会要共同参与，动员社会各方力量凝心聚力，目标一致，共同抗击艾滋病，维护人民群众身体健康和生命安全。艾滋病到底是一种什么样的疾病？得了艾滋病就会死吗？在天津的流行情况如何？我们应该如何预防呢？

艾滋病是一种什么样的疾病？

艾滋病，全称是“获得性免疫缺陷综合征”（英文名：Acquired Immunodeficiency Syndrome，缩写AIDS）。它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种病死率极高的传染病。HIV病毒侵入人体，能破坏人体的免疫系统，致使体内具有免疫协调作用的CD4细胞数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐丧失，最后病人死于机会性感染疾病或肿瘤，是一种病死率很高的传染病。

艾滋病如何传播？

艾滋病通过三种途径传播：性传播、血液传播和母婴传播。

性传播：同艾滋病病毒感染者发生无保护（即不戴安全套）的性行为（包括阴道性交、肛交和口交）。

血液传播：接受了被艾滋病病毒污染的血液（如：共用针具吸毒、非法采供血、输入未经检测的血液或血制品、共用针具穿耳孔、共用未经严格消毒的器械拔牙等）。

母婴传播：感染艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿。

日常生活接触不传播艾滋病，如蚊虫叮咬、握手、拥抱、礼节性接吻、咳嗽、打喷嚏、一起工作和上学、一起进餐、共用办公用具、公共交通设施、娱乐设施、共用厕所和浴室、泳池等。

艾滋病在天津的流行情况如何？

我市自1991年报告全市首例艾滋病病例以来，截至2023年10月底，累计管理现存活艾滋病病毒感染者和病人7291例，以男性青壮年为主，传播途径以性传播为主，其中同性传播占79.40%，异性传播占18.66%，注射毒品传播占1.37%，母婴传播占0.09%，经血传播占0.05%，其他及不详占0.43%。经过全市上下的不懈努力，我市的艾滋病疫情始终处于低流行状态。但低流行不代表低风险，估计我市作为传染源的艾滋病病例仍有10%尚未被发现，艾滋病经性传播病例构成超过98%，且相关人群干预工作难度较大，重点公共场所和社区宣传覆盖面不足，社会公众尤其是易感染艾滋病危险行为人群对艾滋病的知识了解程度和风险认知仍然不足，我市艾滋病疫情防控形势依旧复杂严峻。

得了艾滋病就会死吗？能治吗？

目前还没有疫苗可以预防，也没有完全治愈这种疾病的有效药物或方法，但目前治疗方法及药物可以很好的将艾滋病病毒感染者体内病毒控制在较低水平，所以我们称艾滋病是一种慢性传染性疾病。

若一个人感染了艾滋病病毒，他也许会在很长的一段时间内看上去和正常人一样或者是自我感觉很健康，但是他体内已经存在了大量病毒，并且可以通过一些途径把病毒传染给其他人。

怎么知道自己是否得了艾滋病？

艾滋病病毒携带者从外表上看与常人无异，也没有特异性的症状和表现。有的感染者在病毒感染初期可出现发热、疲乏、头痛、咽喉炎、腹泻等类似感冒的症状，但往往比较容易被忽略。要想知道是否感染了HIV，应当去检测。检测主要分为专业机构的检测和自行检测。可以检测HIV抗体的专业机构包括：

1、本市各区疾控中心均设有自愿咨询检测门诊（VCT），可以提供免费咨询和检测服务。

2、全市二级以上医疗机构均可以提供检测服务。

3、开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。

可以自己做检测吗？

一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买，或者在药店、在互联网上购买HIV检测试剂，自己或者同伴之间互相检测。购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意：

1、自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解可能存在一些错误，因此可能会出现不正确的检测结果，包括假阴性和假阳性。

2、自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。

3、自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。

发生高危行为后多久可以检测？

感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。现有的技术，HIV抗体检测的窗口期为感染后3周，HIV抗原检测的窗口期为感染后2周，核酸检测的窗口期为1周左右。

目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。

如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。

发生高危性行为后有没有后悔药？发生高危性行为后，72小时内服用阻断药物能够减少艾滋病的感染风险，越早服用越好，也就是俗称的后悔药。在服药前需要到天津市第二人民医院定点门诊由医务人员评估感染风险和选择用药，一般服用一个月，同时需要定期随访检测。这个药是自费的，整体费用5000元左右，因此安全套相对来说是预防艾滋病最经济最有效的手段。