天津市滨海新区卫生健康委员会

小心!只因食用自制“酸汤子”而酿成惨剧,原因竟是它
发布日期: 2020-10-15 10:25      来源: 健康中国行动
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    10月5日,黑龙江鸡东县一户居民家庭聚餐,疑似食物中毒,8人死亡,另有1人仍在抢救。黑龙江省卫健委初步判定为米酵菌酸中毒。当天,他们都吃了用玉米水磨发酵做成的粗面条,称为“酸汤子”;食材为自制,已在冰箱中冷冻近一年。

    因摄入米酵菌酸而中毒可不是个案。

    2020年7月28日,惠来县神泉镇发生一起疑似食物中毒事件。经初步调查,11位顾客在店内食用河粉后,先后出现呕吐、腹泻等疑似食物中毒症状,其中一人因救治无效死亡。据公布的调查结果显示,中毒原因是因为河粉受到了椰毒假单胞菌污染,产生米酵菌酸毒素。

    2019年9月,深圳张女士(化名)吃完在家中泡发了好几天的黑木耳后,出现呕吐症状,肝肾心脏功能严重受损,而肝移植是严重米酵菌酸中毒的唯一救命方法。幸运的是,张女士很快找到了供体,否则就会丢掉性命。深圳市第三人民医院医生介绍,长时间浸泡的黑木耳容易产生米酵菌酸毒素,张女士就是米酵菌酸中毒。

    以上食物都因长时间浸泡而产生了米酵菌酸,从而导致人体食物中毒。那么米酵菌酸究竟是啥?又该咋防呢?

    1认识米酵菌酸

    米酵菌酸是由椰毒假单胞菌属酵米面亚种产生的一种可以引起食物中毒的毒素。食入该毒素污染的食物可引起人或动物中毒,重者可致死亡。米酵菌酸是发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其它变质淀粉类制品引起中毒的主要原因。高温很难将其破坏。目前对米酵菌酸尚无特效解毒药物,一旦中毒,病死率高达40%一100%。

    米酵菌酸中毒的临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性器官损害症状。

    米酵菌酸中毒多发生在夏、秋季节。潮湿、阴雨的天气,再加上储存不好,椰毒假单胞菌在食物中会大量地生长繁殖,吃了这种食物就会发生中毒。米酵菌酸耐热,一般烹调方法不能破坏其毒性。换句话说,银耳、木耳及其他淀粉质食物最好不要受潮、甚至久泡。毒素一旦产生就难以消除,导致中毒。

    2如何防止米酵菌酸中毒?

    01不做、不吃酵米面

    大家一定要注意,千万不要用浸泡、霉变的玉米制作食品。发酵玉米面、发酵糯小米、玉米淀粉、汤圆粉等等都是米酵菌酸的重灾地。而且在家庭制备发酵谷类食品时要勤换水,保持卫生,要保证食物无异味产生,最好的预防措施是不制作、不食用酵米面。

    02有酸败霉变等异味时也别吃

    薯类制品等,比如米线、米粉、粉条、淀粉、肠粉、河粉、粿条等等,这类食物没能及时和正确地冷藏或者超出保质期,也容易导致出现米酵菌酸。

    03不吃霉变、久泡银耳、木耳

    其次,一定要学会正确辨别银耳的质量,防止买到发霉变质的鲜银耳。正常干银耳水泡发后,朵形完整、较大,菌片呈白色或微黄,弹性好,无异味;变质银耳不成形、发黏、无弹性,菌片呈深黄至黄褐色,有异臭味。发好的银耳要充分漂洗,食用前要摘除银耳的基底部。

    04出现临床症状,迅速就医

    如在进食后2~24小时不幸出现上腹不适,恶心、呕吐(呕吐为胃内容物,重者呈咖啡色样物),轻微腹泻、头晕、全身无力等症状时,很大可能是米酵菌酸中毒。这时不能慌张,立即用手或药物催吐,催吐后口服活性炭,并尽快到医院治疗。凡与患者吃过同种食物的人,不论是否发病,一律送往医院观察治疗,谨遵医嘱。

    3除了米酵菌酸,它也很可怕

    其实在黑龙江众人食入“酸汤子”后死亡的案例中,部分专家最先判断的是黄曲霉素中毒。

    01啥是黄曲霉素?

    黄曲霉毒素是黄曲霉和寄生曲霉等某些菌株产生的双呋喃环类毒素。1993年,黄曲霉毒素被世界卫生组织(WHO)癌症研究机构划定为一类天然存在的致癌物,是毒性极强的剧毒物质。它的毒性是氰化钾的10倍,砒霜的68倍,对肝脏组织的破坏性极强。1毫克的黄曲霉素就可以导致癌症发生,20毫克的黄曲霉素一次性摄入直接致成年人死亡。

    更可怕的是,黄曲霉素和米酵菌酸一样,具有很强的耐热性。它只有在280℃的高温环境下才会裂解,这也就决定了无论是水洗,还是常用的烹饪方法,都无法有效去除食物中的黄曲霉毒素。

    02黄曲霉素哪来的?

    粮食在潮湿高温的环境中最容易滋生黄曲霉。换句话说,凡是霉变的食品都有可能存在黄曲霉素。日常生活中,食品由于存放不当即有可能会发生霉变。黄曲霉素在粮食、油类及其制品和坚果上最容易滋生。例如夏季高温受潮的大米、花生,还包括干果类中的核桃、杏仁、榛子,奶制品、干咸鱼、海米、干辣椒、干萝卜条等。

    在上述食品中,花生及其制品中的黄曲霉素的含量最高。这也是专家学者反复告诫群众不要购买商贩自制花生油的原因。

    有很多老年人会倾向于购买市场上或小商贩自制的花生油,这也是黄曲霉毒素的“温床”。因为市场的商贩制油时较为随意,很少会将霉变花生筛选出来,甚至不筛选,而霉变的花生里黄曲霉素的含量是极高的。

    03黄曲霉素该咋防?

    解决黄曲霉素致癌的方法只有两个:要么正确存储粮食,要么将受潮、霉变的粮食直接扔掉。

    首先,请务必将粮食放在通风干燥的环境中。而发霉的食物更要及时扔掉,并清洗存放发霉的地方,因为黄曲霉通过孢子繁殖,周围还可能残存了黄曲霉孢子。

    其次,当您发现花生、瓜子、榛子、松仁等果仁发黑、味苦,皱皮变色,看起来有霉变嫌疑时,一定要丢弃,因为此果很有可能已被黄曲霉毒素污染。

    另外,木制碗筷、砧板要清洗干净,并且定期更换,因为黄曲霉可以在木制纤维中的食物残渣及油脂中生长,开水无法清除。

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